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来源:原创/投稿/转载 发布时间:2023-01-29

  年初六一大早,江苏省东台市区域审方中心就忙碌起来,来自乡镇卫生院和村卫生室的处方,一张一张通过电脑映入丁玺的眼帘。丁玺和同事们选择那些机器判定疑似不合理的处方重新审核,为患者用药再把一道关。

  丁玺是东台市人民医院副主任药师。她说,东台市 2021 年以市人民医院为龙头建立了区域审方中心,覆盖全市 28 家医疗机构和 328 个村卫生室。该中心配备 10 名临床药师和审方药师集中办公,通过 系统审核 + 人工审核 对不合理处方进行干预,严格执行每方必审。

  比如,61 岁的倪某珍,诊断为高血压,新街镇东海村卫生室的处方上出现两个相同药理作用的药物,属于重复用药;62 岁的赵某林,患有Ⅱ型糖尿病,新街镇卫生院的处方却出现高血压药物,胰岛素用法和用量都不准确…… 指着当天几个明显不合理的处方,丁玺说。

  不管是乡镇卫生院还是村卫生室,医生开具处方后即时上传到区域审方中心,系统自动审方,合理处方自动通过。对于系统不能直接判断对错的处方,则由药师进行干预判断。所有处方审核通过后,方可进入划价收费和调配环节。 我们力争从源头上减少用药错误的发生,有效保障患者用药安全。 东台市人民医院党委书记杨爱兵说。

  区域审方中心投入运行后,每天审核约 1.5 万张处方,其中绝大部分由机器识别。 人工审核每天约 2000 张左右,其中约一半处方需要修正。 丁玺说,这些处方比较突出的问题是无适应症用药、超剂量用药、用药途径不正确等。针对这些错误处方,东台市卫生健康委员会将对开方医疗机构每方扣罚 5 元,倒逼他们不断提升用药水平。

  据介绍,区域审方中心运行以来,已累计干预不合理处方 8 万多张,东台市的处方合格率已由原来的 40% 提升到目前的 92% 左右。

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