56参考答案：ABCD。 解析：细菌对宿主感染致病的能力称为致病性，毒力指致病性的强弱;构成细菌毒力的物质基础包括侵袭力、毒素、体内诱生抗原、超抗原等。

　　57.【参考答案】AB。解析：急性高原反应:初入海拔3000m以上地区，大多数人都可出现高原反应症状，主要是头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减退，恶心、呕吐常见，多属机体对低氧环境的生理适应反应。发病高峰期是在进入高原后24～48小时，轻症患者可自愈。重症患者给予对症治疗，如镇痛、止痛药阿司匹林等，吸氧，或用利尿药如呋塞米或乙酰唑胺125～250mg，每12小时一次。AB对;而高原肺水肿主要表现呼吸困难，咯泡沫痰，烦躁或嗜睡，并非本病诊断，治疗方面给予吸入流量高浓度氧地塞米松10～20mg稀释后缓慢静脉注射，每日1～2次，可减少肺毛细血管渗出，CD错。故选AB。

　　58.【参考答案】BCD。解析：医院感染(曾经称医院内感染、院内感染、医院获得性感染，2001年统一定为医院感染)是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染，但不包括入院前开始或入院时已存在的感染。注意：对于没有明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染，有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。根据我国原卫生部2001年发布的《医院感染诊断拆准(试行)》和美国疾病控制预防中心(CDC)医院感染的诊断标准，(1)下述情况属于医院感染:①无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染;②本次感染与上次住院密切相关，是上次住院期间获得的感染;③在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁延病灶)，或在原有感染基础上又分离岀新的病原体(除外污染和原来的混合感染)的感染;④新生儿在分娩过程当中或产后获得的感染;⑤医务人员在其工作期间获得的感染。(2)下列情况不属于医院感染:①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;②新生儿经胎盘获得的感染(多为岀生48小时内发病)，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等;③由于物理化学因素刺激而产生的炎性反应;④患者入院时已存在的感染在住院期间出现并发症或扩散;⑤潜在感染激活(如带状疱疹、梅毒、结核)。

　　59.【参考答案】ABCD。解析：队列研究的基本原理是将人群按照是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同组，追踪其各组的结局，比较不同组之间结局频率的差异，从而判断暴露因素与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究。队列研究优缺点包括：(1)优点：①于研究对象暴露资料的收集在结局发生之前，并且都是由研究者亲自观察得到，所以资料可靠，回忆偏倚相对较小。②可以直接获得暴露组和非暴露组人群的发病率或死亡率，直接计算出RR和AR等反映暴露与疾病关联强度的指标，可以充分而直接地分析暴露的病因作用。③由于病因发生在前，疾病发生在后，因果时间顺序明确，加之偏倚较少，又可直接计算各项测值：疾病危险关联的指标，故其检验病因假说的能力较强，一般可证实病因联系。④有助于了解人群疾病的自然史。⑤有时还可能获得多种预期以外的疾病的结局资料，分析一种原因与多种疾病的关系，也可以分析多种原因与一种或多种疾病之间的关系。(2)局限性:①不适于发病率很低的疾病的病因研究，因为在这种情况下需要的研究对象人数太多，前瞻性的队列研究一般难以达到。②由于随访时间较长，对象不易保持依从性，容易产生失访偏倚。③研究耗费的人力、物力、财力和时间较多，其组织与后勤工作亦相当艰巨。(C对)④在随访过程中，未知变量引入人群，或人群中已知环境的变化等，都可使结局受到影响，使分析复杂化。

　　60参考答案：AB。 解析：依赖性是由于长期服用某些药物后，机体对该药物产生了生理性的或者精神性的依赖和需求，分生理依赖和精神依赖两种。生理依赖也称躯体依赖，具有耐受性证据和停药症状;精神依赖性是指需要药物来缓解精神紧张和情绪障碍，但无耐受性和停药症状。