备孕、孕期、哺乳期女性、7-24月龄的幼儿、缺铁性贫血人群可以适当补充肝脏。高血脂、高尿酸、痛风人群少吃内脏。

　　熘肝尖、爆炒腰花、辣子肥肠、猪肚煲鸡……这些让人流口水的美味菜肴都是内脏做的。内脏让人又爱又恨，好吃是真的好吃，可是又听说这些东西不干净，到底能不能吃呢？

　　今天就来说说内脏的营养，先说结论：每月2-3次吃内脏，尤其是肝、肾，可以补充营养，但也不要吃得太过频繁。

　　先抛开争议，看看营养方面，其实肝、肾这两种动物内脏营养密度真的是很高的，而心、肺、肠、肚这些没有什么特别的。

　　肝脏中尤其是维生素A含量及其丰富，能达到肌肉中的100多倍，此外蛋白质、铁、维生素B2、叶酸含量也十分优秀，其他维生素和矿物质含量也比瘦肉要高些。

　　如果是鸡肝的话，维生素A含量更高，仅7-8g就可以满足成人1天的维生素A需要，但铁和维生素B2含量只是猪肝一半左右。

　　蛋白质方面，猪牛羊肝的蛋白质含量接近20%，鸡鸭肝也有16%左右，妥妥的高蛋白食物，且属于优质蛋白。

　　肾突出的方面是富含硒元素，是肌肉中的十几倍，比如猪肾（俗称大腰子）只要45g，就可满足成人一天的硒需要。

　　肚没什么特殊的营养，但它很“瘦”，鸭肫脂肪含量仅1.3%，牛肚1.6%，鸡胗2.8%，羊肚3.4%，猪肚高一点有5.1%，都比这些动物的瘦肉更“瘦”，热量也更低，而蛋白质含量有15%-20%，在畜肉的食材中算低脂高蛋白的。

　　在猪牛羊鸡鸭里面，鸡心的营养比其他的要略高个档次，维生素A、烟酸、维生素B1的含量都更丰富一点，不过鸡心的脂肪含量也更高（11.8%）。

　　大肠的营养也没什么特别，主要是肥，尤其是猪大肠的脂肪含量有18%以上，从营养角度当然是不推荐吃的（但太香了）。

　　脑花突出的特点就是胆固醇含量一骑绝尘，100g猪脑花含有2571mg胆固醇，比鸡蛋黄要高多了。

　　很多人觉得，肝脏是一个处理毒素的器官，本身会不会很有毒呢？其实处理毒素并不等于会储存毒素，而是帮毒素分解代谢和排出，一个正常工作的肝是不会蓄积毒素的。如果说动物生病了，导致肝脏功能受损，确实有蓄积毒素的可能性，但是毕竟这些动物的生活周期还是相对比较短的，只要没有明显疾病，肝脏功能就还好，有明显疾病那在上市前也容易被检验出来。

　　还有一个例子是肺，很多人也觉得猪肺里边难免会有很多的灰尘，其实也不用太担心，考虑生活周期，猪肺可能比我们自己的肺干净不少…… 而且我们是把猪肺吃进肚子，人体的消化道不会把什么所谓的灰尘都给吸收了，反倒是我们自己在空气污染严重时进行户外活动，进入肺部的PM10、甚至部分可入血的PM2.5的风险更值得重视。

　　内脏的重金属含量会比肌肉高，这确有其事 [1-5]。不过，高一些，不代表肯定超标了，重金属也在检验范围内，合格的产品重金属是不会超标的。另外，相比于肉，内脏的食用量和频率还是低多了。

　　如果担心这方面，选择体型小的动物，如鸡，相比于体型大的动物如猪，可能更有优势。比如有研究发现在同一城市采样的肝脏样品，鸡肝的铅、镉、铬含量都要比猪肝低 [1]。

　　内脏中的胆固醇含量比肉里面高不少，像肝、肺、肾这些胆固醇含量是猪里脊肉的5-6倍（280-360mg/100g），脑花就更高了，是猪里脊肉的46倍。心和肚相对还好，是猪里脊肉的3倍左右。

　　倒不是每个人都要特别在意胆固醇这个事情，对于健康人群，一般认为没有必要专门限制胆固醇。如果遵循各种指南所建议的或按照健康饮食模式吃，在每天不超过一个鸡蛋的情况下，饮食胆固醇含量也都不高。

　　内脏如果吃只是偶尔吃一次，不用担心胆固醇。我国膳食指南建议每月吃2-3次内脏，也就是低于一周一次的频率是合理的。

　　但已经出现高血脂的人，往往代谢系统已经出了问题，这类人群还是要更慎重地控制下胆固醇摄入量的，每天限制在300mg内，内脏就要少吃一点。

　　内脏中的嘌呤含量较高，比如猪肝、猪肺、猪肚、猪肾、猪肥肠的总嘌呤含量在239-296mg/100g之间，猪心稍低一点（170mg/100g）[6]。

　　维生素A多了少了都不行，一方面它对于维持正常的视觉、免疫功能很重要，另一方面如果吃太多了会中毒，导致恶心、食欲下降、呕吐、视力模糊、脱发、肌肉和胃部疼痛、嗜睡等等症状，长期较高的剂量也可能导致骨折。

　　一般成人的维生素A可耐受最高摄入量（UL）是3000μgRAE/天，这是平均每天可以摄入维生素A的最高量，50g猪肝或者30g鸡肝就可以达到，偶尔一次吃这么多是没事的，如果天天吃这么多，风险就很高了。

　　肝脏富含的维生素A、铁、叶酸这些营养都是孕育新生儿所需要的，根据《中国居民膳食指南》（2022版），在备孕、孕期、哺乳期膳食指导中都明确提到了肝脏。

　　对于哺乳期女性，建议每周增选1~2次猪肝（总量达到85g）或鸡肝（总量达到40g），以达到这一时期维生素A的推荐摄入量。

　　但是也要注意，过量摄入维生素A有胎儿致畸风险，因此对于孕妇来说一定不要吃过量，猪肝里的含量比鸡肝低不少，选它更安全，也不要乱吃维生素A补剂。

　　婴儿出生后的前6个月推荐纯母乳喂养，而6个月后开始添加辅食以满足更高的营养需求，肝脏富含的维生素A和铁是这个时期的幼儿需要的。将剔除筋膜后的猪肝、鸡肝等剁碎或粉碎成肝泥，蒸熟或煮熟后给宝宝吃即可，平均每天只要5-10g就行了，作为第一口辅食也都可以。

　　诊断为缺铁性贫血的人群在膳食上要增加铁的摄入，可以选择动物肝脏、动物血制品、一些海鲜，或者红肉，都富含好吸收的血红素铁。

　　[3] 周江,向晓霞,丁建武,陈建忠,罗超.猪肉和猪肝肾中铅镉汞检测的结果分析[J].中国卫生检验杂志,2011,21(10):2590-2591.

　　[4] 宋波,袁立竹.猪肉、猪肝和猪肾中重金属含量及其健康风险评估综述[J].桂林理工大学学报,2012,32(02):195-201.